Uzasadnienie
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie wyrokiem z 8 lipca 2021 r., sygn. akt VI SA/Wa 1295/21, po rozpoznaniu skargi Skarbu Państwa - Instytutu Wymiaru Sprawiedliwości, uchylił decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z [...] lutego 2021 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oraz orzekł o kosztach postępowania.
Sąd pierwszej instancji orzekał w następującym stanie sprawy:
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) zwrócił się do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy w zakresie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym P.K. (dalej również: uczestnik postępowania) z tytułu wykonywania pracy na podstawie umowy o świadczenie usług do której mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego, zawartej z płatnikiem składek.
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej także: Prezes NFZ, organ) decyzją z [...] lutego 2021 r. ustalił, że P.K. od 3 listopada 2015 r. do 15 grudnia 2015 r. podlegał obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu wykonywania pracy na podstawie umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, zawartej z Instytutem Wymiaru Sprawiedliwości (dalej także: skarżący, Instytut). W podstawie prawnej decyzji organ powołał art. 109 ust. 1 i 4, art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e), art. 69 ust. 1 oraz art. 82 ust. 1 i art. 85 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r., poz. 1398 ze zm., dalej : ustawa o świadczeniach) oraz art. 6 ust. 1 pkt 4 i art. 13 pkt 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2020 r., poz. 266 ze zm., dalej : u.s.u.s.).
W uzasadnieniu decyzji Prezes NFZ podniósł między innymi, że uczestnik postępowania i Instytut zawarli umowę nr [...], której przedmiotem było przeprowadzenie ankietowych badań akt. W myśl § 1 pkt 1 umowy, w związku z realizowaną przez Instytut pracą naukową pt. "Umowy o korzystanie z rzeczy w orzecznictwie sądów powszechnych", Instytut powierza wykonawcy (uczestnikowi postępowania), przeprowadzenie na potrzeby tego przedsięwzięcia, prac badawczych (ankietowych badań akt), obejmujących analizę akt spraw sądowych udostępnionych wykonawcy przez Instytut Wymiaru Sprawiedliwości (IWS) oraz wypełnienie na podstawie tej analizy przekazanego przez IWS kwestionariusza ankiety.
W ocenie Prezesa NFZ celem umowy nie było osiągnięcie oznaczonego rezultatu, określonego jako dzieło o indywidualnych, niepowtarzalnych, opisanych z góry cechach. Przyjmujący zamówienie nie zobowiązał się do osiągnięcia z góry założonego w umowie rezultatu, lecz do starannego działania, polegającego na przeprowadzeniu badań ankietowych, prowadzonych według określonych standardów. Wykonanie umowy polegało na dokonywaniu ciągu określonych czynności faktycznych, określonych działań zmierzających do osiągnięcia wyniku, który nie jest tożsamy z pojęciem dzieła. W wyniku czynności będących przedmiotem umowy nie było możliwe określenie, jakie dzieło miałoby powstać w efekcie wykonywania tych czynności. Mając na uwadze, że umowa o dzieło jest umową rezultatu, to wykonawca dzieła musi mieć możliwość przedstawienia finalnego efektu swojej pracy i za tę pracę winien ponosić odpowiedzialność. W analizowanej umowie, kwestia ta nie została w żaden sposób uregulowana, bowiem nie wynika z niej, jakie okoliczności miałyby prowadzić do uznania, że wykonane dzieło zawiera wady. Możliwość zastosowania przepisów o odpowiedzialności za wady stanowi element konstytutywny umowy o dzieło.
Skarb Państwa - Instytut Wymiaru Sprawiedliwości wniósł skargę na decyzję Prezesa NFZ.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, uchylając zaskarżoną decyzję na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 lit. c) ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t.j. Dz. U. z 2325 r. poz. 935 ze zm., dalej: p.p.s.a.), uznał za zasadny zarzut naruszenia przez organ art. 7, art. 77 § 1 i art. 80 k.p.a. W ocenie Sądu pierwszej instancji zawarte w treści decyzji ogólne stwierdzenia organu, że strony zawarły umowę zlecenia nie znajdują potwierdzenia w materiale dowodowym zgromadzonym w ramach prowadzonego postępowania, który obejmował kopię umowy cywilnoprawnej, kopię protokołu kontroli, kopię zastrzeżeń do protokołu kontroli oraz kopię informacji o sposobie rozpatrzenia zastrzeżeń. W związku z tym trudno ustalić, na jakiej podstawie organ przyjął, że czynności wykonywane przez uczestnika postępowania pozbawione były "jakiejś innowacyjnej myśli, czy elementu własnej twórczości". W zaskarżonej zabrakło analizy treści kwestionariuszy ankiet wypełnionych przez uczestnika postępowania, jak i opracowanego przez niego podsumowania zawierającego wnioski wynikające z przeprowadzonego badania ankietowego, a twierdzenia organu w tym zakresie nie zostały poparte wnikliwą analizą pracy wykonanej przez uczestnika postępowania w ramach zawartej umowy oraz konkretnym materiałem dowodowym.
Sąd nie podzielił stanowiska organu, zgodnie z którym starania wykonującego postanowienia umowy (§ 1 ust. 2) nie mogły doprowadzić do konkretnego, indywidualnie oznaczonego rezultatu. Podkreślił także, że wynagrodzenie z tytułu umowy przysługiwało za jej wykonanie w sposób w niej wskazany, czyli za analizę każdej ze spraw i wypełnienie ankiety, a nie za samo staranne działanie podjęte w celu osiągnięcia oznaczonego rezultatu. Wynagrodzenie to miało być wypłacone dopiero po odbiorze dzieła (§ 5 pkt 3 litera a i b) i było określone kwotowo (§ 5 pkt 1 lit. a-c). Przysługiwało nie za samo podejmowanie określonych czynności, a za wytworzenie jednoznacznie określonego rezultatu w postaci wypełnionych, na podstawie przeprowadzonej osobiście przez wykonawcę analizy akt sądowych, kwestionariuszy ankiet oraz przygotowanego podsumowania zawierającego wnioski wynikające z przeprowadzonego badania ankietowego. Sąd zauważył przy tym, że niezależnie od wskazanych przez Sąd naruszeń, jakich dopuścił się organ w trakcie postępowania, na tym etapie sprawy przedwczesna jest ocena zarzutów naruszenia prawa materialnego dotyczących ustalenia, jaki w rzeczywistości charakter miała umowa, a w konsekwencji stwierdzenia, czy uczestnik postępowania podlegał z tytułu jej zawarcia ubezpieczeniu zdrowotnemu na mocy art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e) ustawy o świadczeniach.
W ocenie WSA, dla rozstrzygnięcia sprawy niezbędne jest uzupełnienie materiału dowodowego o sporządzony w ramach umowy kwestionariusz ankiety i przeprowadzenie jego szczegółowej analizy, co pozwoli na prawidłowe ustalenie charakteru prawnego omawianej umowy, w oparciu o kryteria różnicujące umowę o dzieło i umowę o świadczenie usług na gruncie ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 1061 ze zm., zwanej dalej: k.c.).
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia zaskarżył opisany wyrok w całości, domagając się jego uchylenia i przekazania sprawy do ponownego rozpoznania Wojewódzkiemu Sądowi Administracyjnemu w Warszawie lub, w przypadku uznania przez Sąd, że istota sprawy jest dostatecznie wyjaśniona – jego uchylenia w całości i rozpoznania skargi. Ponadto organ wniósł o zasądzenie kosztów postępowania i rozpoznanie skargi kasacyjnej na rozprawie.
Zaskarżonemu wyrokowi zarzucił:
1. na podstawie art. 174 pkt 1 p.p.s.a. - naruszenie przepisów prawa materialnego tj. art. 627 k.c. poprzez jego błędną wykładnię i w konsekwencji niewłaściwe jego zastosowanie polegające na błędnym przyjęciu, że umowa, której przedmiotem było przeanalizowanie akt spraw sądowych i wypełnienie kwestionariusza ankiety w formie elektronicznej zawarta przez Skarb Państwa - Instytut Wymiaru Sprawiedliwości w Warszawie z P.K. ma cechy umowy o dzieło;
2. na podstawie art. 174 pkt 1 p.p.s.a. - naruszenie przepisów prawa materialnego tj. art. 734 § 1 i art. 750 k.c. poprzez błędną wykładnię tych przepisów i w konsekwencji przyjęcie, że umowa, której przedmiotem było przeanalizowanie akt spraw sądowych i wypełnienie kwestionariusza ankiety w formie elektronicznej zawarta przez Skarb Państwa - Instytut Wymiaru Sprawiedliwości w Warszawie z P.K. nie ma charakteru umowy o świadczenie usług, do której zgodnie Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia;
3. na podstawie art. 174 pkt 1 p.p.s.a. - naruszenie przepisów prawa materialnego tj. art. 638 w związku z art. 556 §1 i § 2 k.c. poprzez ich błędne zastosowanie i w konsekwencji uznanie, że rezultat umowy zawartej przez Skarb Państwa - Instytut Wymiaru Sprawiedliwości w Warszawie z P.K. mógł być poddany sprawdzianowi na istnienie wad fizycznych w sposób wymagany przez w/w przepisy;
4. na podstawie art. 174 pkt 1 p.p.s.a. - naruszenie przepisów prawa materialnego tj. art. 65 k.c. poprzez dokonanie niewłaściwej wykładni oświadczeń woli stron umowy zawartej pomiędzy Skarbem Państwa - Instytutem Wymiaru Sprawiedliwości w Warszawie a P.K. i stwierdzenie, że zawarta umowa nie miała charakteru umowy o świadczenie usług, do której zgodnie Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia;
5. na podstawie art. 174 pkt 2 p.p.s.a. - naruszenie przepisów postępowania tj. art. 145 § 1 pkt 1 lit. c) p.p.s.a. - poprzez uchylenie decyzji w wyniku stwierdzenia przez Sąd naruszenia przepisów postępowania tj. art. 7, art. 77 i art. 80 Kodeksu postępowania administracyjnego, które to naruszenie mogło mieć istotny wpływ na wynik sprawy.
Skarb Państwa - Instytut Wymiaru Sprawiedliwości w odpowiedzi na skargę kasacyjną wniósł o jej oddalenie i zasądzenia kosztów postępowania.
Naczelny Sąd Administracyjny zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 183 § 1 p.p.s.a. Naczelny Sąd Administracyjny rozpoznaje sprawę w granicach skargi kasacyjnej, biorąc pod uwagę z urzędu nieważność postępowania. Naczelny Sąd Administracyjny nie stwierdził, by w rozpoznawanej sprawie wystąpiła którakolwiek z przesłanek nieważności postępowania wymienionych w art. 183 § 2 p.p.s.a. Z tego względu Naczelny Sąd Administracyjny przy rozpoznaniu sprawy związany był granicami skargi kasacyjnej. Granice te są wyznaczone wskazanymi w niej podstawami, którymi - zgodnie z art. 174 p.p.s.a. - może być naruszenie prawa materialnego przez błędną jego wykładnię lub niewłaściwe zastosowanie (art. 174 pkt 1 p.p.s.a.) albo naruszenie przepisów postępowania, jeżeli uchybienie to mogło mieć istotny wpływ na wynik sprawy (art. 174 pkt 2 p.p.s.a.). Związanie Naczelnego Sądu Administracyjnego granicami skargi kasacyjnej polega na tym, że jest on władny badać naruszenie jedynie tych przepisów, które zostały wyraźnie wskazane przez stronę skarżącą i nie może we własnym zakresie konkretyzować zarzutów skargi kasacyjnej, uściślać ich ani w inny sposób korygować.