Treść orzeczenia
II CSKP 1276/22
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Sąd Najwyższy w Izbie Cywilnej w składzie:
20 czerwca 2023 r.
Pierwszy Prezes SN Małgorzata Manowska (przewodniczący)
SSN Maciej Kowalski (sprawozdawca)
SSN Marcin Krajewski
po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym 20 czerwca 2023 r. w Warszawie,
skargi kasacyjnej J. W.
od wyroku Sądu Apelacyjnego w Szczecinie
z 16 marca 2021 r., I ACa 518/20,
w sprawie z powództwa J . W.
przeciwko Towarzystwu Ubezpieczeń spółce akcyjnej w W .
o zapłatę,
1. oddala skargę kasacyjną;
2. nie obciąża powoda kosztami postępowania kasacyjnego.
UZASADNIENIE
Wyrokiem z 4 września 2020 r. Sąd Okręgowy w Koszalinie oddalił powództwo
J. W. o zapłatę skierowane przeciwko Towarzystwu Ubezpieczeń spółce akcyjnej w
W.
II CSKP 1276/22
2
Powód swoje roszczenie wywodził ze zdarzenia z 14 marca 2014 r., kiedy to
jego żon a G. W. nieszczęśliwie upadła w domowej łazience i doznała uszczerbku na
zdrowiu w posta ci krwiaka śródczaszkowego.
Sąd Okręgowy ustalił, że żon a powoda G. W. przystąpiła do umowy
grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków zawartej pomiędzy
Bankiem S.A. a pozwanym TU S.A. Umowa zawarta 11 lutego 2014 r. określiła datę
początku odpowiedzialności ubezpieczyciela na 1 marca 2014 r. Powód był osobą
uprawnioną do odbioru odszkodowania. W Szczegółowych Warunkach
Ubezpieczenia Następstw Nieszczęśliwych Wypadków suma ubezpieczenia została
ustalona na 100 000 złotych. Jego zakres obejmował śmierć w następstwie
nieszczęśliwego wypadku, co pociągało za sobą świadczenie w wysokości 100
procent sumy ubezpieczenia. W dacie przystąpienia do tej umowy żona powoda była
osobą schorowaną. Potrzebowała pomocy przy wstawaniu, chodzeniu i siadaniu. W
dniu 16 marca 2014 r. G. W. została przewieziona do Szpitala, gdzie 20 marca 2014
r. zmarła.
Zgodnie z § 3 ust. 6 Szczegółowych Warunków Ubezpieczenia Następstw
Nieszczęśliwych Wypadków (dalej: „SWU”) przez nieszczęśliwy wypadek należy
rozumieć zdarzenie wywołane gwałtownie i nagle działającą przyczyną zewnętrzną,