Wyrok SN z dnia 23 lutego 2022, sygn. II CSKP 229/22

Sygnatura
II CSKP 229/22
Data orzeczenia
Sąd
Sąd Najwyższy, Warszawa (SN)
Izba
Izba Cywilna
Rodzaj
Wyrok

Teza

Czy NFZ musi zapłacić za świadczenia wentylacji mechanicznej udzielone ponad limit umowy, jeśli były niezbędne dla ratowania życia pacjentów, ale miały charakter przewidywalny i planowy? Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego zasądzający 702 950 zł i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania, uznając, że przewidywalne świadczenia wentylacji domowej nie są świadczeniami nagłymi.

Istota

Spółka H. z o.o. prowadząca placówkę medyczną zawarła z NFZ umowę na kompleksowe świadczenia opieki zdrowotnej, w tym wentylację mechaniczną płuc w domach pacjentów, obowiązującą od 1 stycznia 2011 r. do 31 grudnia 2015 r. W październiku i listopadzie 2011 r. wykonała świadczenia ponad limit umowy na rzecz 124 pacjentów, z których 82 przyjęto jeszcze przed zawarciem umowy. Powódka uważała, że świadczenia te ratowały życie i zdrowie, więc NFZ powinien za nie zapłacić bez względu na limit. Pozwany odmawiał zapłaty, wskazując, że świadczenia były…

jeszcze 173 słowa

Pełna notatka w aplikacji QuickMap

Notatka QuickMap to nasza wartość dodana — zaloguj się lub załóż konto, aby przeczytać całość w aplikacji.

Treść orzeczenia

jeszcze 2644 słowa

Przeczytaj pełną treść orzeczenia

Widzisz ~30% treści orzeczenia. Zaloguj się lub załóż konto, aby przeczytać całość w aplikacji QuickMap.

Szukasz podobnych spraw?

QuickMap AI przeszukuje 2,87 mln dokumentów podatkowych i zwraca dopasowane orzeczenia z analizą linii orzeczniczej.

Wypróbuj za darmo