Treść orzeczenia
sygn. akt IX U 173/25
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 18 grudnia 2023 r. znak (...), nr sprawy (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. odmówił H. B. prawa do zasiłku chorobowego za okres od 26 sierpnia 2023 r. do 25 września 2023 r. oraz zobowiązał odwołującego do zwrotu nienależnie pobranego świadczenia wraz z odsetkami w łącznej kwocie 7 140,75 zł. W uzasadnieniu decyzji wskazano, że odwołujący miał uczestniczyć w wystawie makiet kolejowych w dniach 9-10 września 2025 r., tj. w okresie kiedy przebywał na zwolnieniu lekarskim.
H. B. wniósł odwołanie od wymienionej decyzji w dniu 20 lutego 2025 r., wnosząc o: przywrócenie terminu do wniesienia odwołania z uwagi na faktyczne i skuteczne doręczenie decyzji dopiero w dniu 20 stycznia 2025 r., a także uchylenie lub zmianę zaskarżonej decyzji i uznanie, że przysługuje mu prawo do zasiłku chorobowego za okres wskazany w decyzji z uwagi na wydanie decyzji bez oparcia na wiarygodnych dowodach, a jedynie na podstawie fałszywego donosu i źle zinterpretowanych wyjaśnień. W uzasadnieniu wskazał, że w dniu 18 listopada 2023 r. otrzymał z ZUS pismo o wszczęciu kontroli prawidłowości wykorzystania świadczenia. W dniu 20 listopada 2023 r. złożył wyczerpujące wyjaśnienia przez platformę (...). Od tego czasu przez ponad rok nie otrzymał żadnego pisma, co pozwoliło mu domniemać, że sprawa została skutecznie zakończona na jego korzyść. Dopiero w dniu 18 grudnia 2024 r. otrzymał zawiadomienie o wszczęciu egzekucji. W dniu 23 grudnia 2024 r. udał się do siedziby organu w celu uzyskania informacji na ten temat i dowiedział się, że rok wcześniej, tj. 18 grudnia 2023 r. (rok wcześniej) została wydano decyzję o odmowie przyznania prawa do zasiłku chorobowego i wezwano go do zwrotu pobranego świadczenia. Tymczasem odwołujący nie był świadomy wydania niekorzystnej dla niego decyzji i nie miał możliwości podjęcia jakichkolwiek działań, w tym złożenia odwołania. W dniu 14