Treść orzeczenia
Sygn. akt IX U 320/20
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 28 kwietnia 2020 r., znak (...), Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonemu P. C. prawa do świadczenia rehabilitacyjnego na podstawie art. 18 ust. 1 i ust. 3-6 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 roku o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, że komisja lekarska orzeczeniem z dnia 8 kwietnia 2020 r. uznała, że stan zdrowia nie uzasadnia przyznania ubezpieczonemu prawa do świadczenia rehabilitacyjnego.
Od powyższej decyzji odwołanie wniósł ubezpieczony podnosząc, że orzeczenie komisji lekarskiej ZUS, stwierdzające brak wskazań do świadczenia rehabilitacyjnego, jest niezgodne ze stanem faktycznym. Szeroko argumentował, że towarzyszące mu schorzenia kręgosłupa powodujące zespół bólowy wciąż wymagają opieki lekarskiej. Podkreślił także, że w okresie od listopada 2017 r. do listopada 2018 r., korzystał z świadczeń rehabilitacyjnych i wówczas orzeczono wobec niego niezdolność do pracy z rokowaniem jej odzyskania.
W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie w całości. Uzasadniając swoje stanowisko w sprawie powielił uzasadnienie zaskarżonej decyzji, powołując się na orzeczenie komisji lekarskiej.
Sąd ustalił następujący stan faktyczny:
P. C. urodzony (...), ma wykształcenie wyższe. Od 2009 r. prowadzi działalność gospodarczą, której przedmiotem jest dystrybucja mebli przemysłowych.
Niesporne.
P. C. od wielu lat cierpi na zespół bólowo – korzeniowy kręgosłupa lędźwiowego w przebiegu dyskopatii i zmian zwyrodnieniowych z okresowym zaostrzeniem dolegliwości. Z powodu rozpoznanych schorzeń konsultowany był neurochirurgicznie w Polsce i Niemczech. Z uwagi na występującą u ubezpieczonego spondylozę lędźwiową zakwalifikowano go do leczenia operacyjnego, jednak z powodu gwałtownego spadku saturacji odstąpiono od wykonania zabiegu. W 2004 r. i 2006 r. ubezpieczony przebył artroskopię stawów kolanowych.
P. C. uskarża się na dolegliwości bólowe kręgosłupa lędźwiowo – krzyżowego z promieniowaniem do kończyn dolnych oraz osłabienie czucia w kończynie dolnej lewej oraz zaburzenia czucia w palcach dłoni lewej.