Treść orzeczenia
Sygn. akt V U 188/21
UZASADNIENIE
Odwołujący J. K. odwołał się od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C.:
- z dnia 06 lipca 2020 roku odmawiającej mu prawa do zasiłku chorobowego za okres od 30 stycznia 2020 roku do 07 lutego 2020 roku oraz od 10 marca 2020 roku do 31 maja 2020 roku,
- z dnia 08 października 2020 roku odmawiającej mu prawa do zasiłku chorobowego za okres od 01 czerwca 2020 roku do 08 września 2020 roku.
Odwołujący domagał się zmiany zaskarżonych decyzji poprzez przyznanie mu prawa do zasiłku chorobowego za sporny okres. W uzasadnieniu podniósł, że wszystkie składki na ubezpieczenie chorobowe uiścił w terminie.
W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania. W uzasadnieniu wskazał, że odwołujący nie podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu z uwagi na opłacenie składki za miesiąc styczeń 2020 roku po terminie i w zaniżonej wysokości oraz za miesiąc marzec w zaniżonej wysokości. Z art. 14 ust. 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych wynika, że dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustaje od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki należnej na to ubezpieczenie. W niniejszej sprawie ubezpieczenie ustało od 01 stycznia 2020 roku. Organ rentowy powołał się na art. 4 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanej dalej ustawą zasiłkową, zgodnie z którym ubezpieczony dobrowolnie nabywa prawo do zasiłku chorobowego po upływie 90 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego. Odwołującemu nie przysługuje prawo do zasiłku chorobowego za okresy wymienione w zaskarżonych decyzjach, bowiem nie upłynął 90 dniowy okres nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego. Za dzień 08 września 2020 roku organ odmówił prawa do zasiłku, z powołaniem się na art. 8 i art. 9 ust. 1 i 2 ustawy zasiłkowej, bowiem z dniem 07 września 2020 roku odwołujący wykorzystał 182 dniowy okres zasiłkowy.