Uzasadnienie
Przedmiotem skargi Wojewódzkiego Pogotowia Ratunkowego w K. (dalej WPR, Skarżący lub Odwołujący) jest decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) wydana przedmiocie rozstrzygnięcia konkursu ofert na zawieranie umów o udzielenie świadczeń zdrowotnych.
Stan sprawy przedstawia się następująco:
1. W dniu 14 listopada 2024 r. Dyrektor Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ ogłosił prowadzone w trybie konkursu ofert postępowanie poprzedzające zawarcie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej na okres od 1 kwietnia 2025 r. do 31 marca 2030 r., w rodzaju świadczeń pomoc doraźna i transport sanitarny, w zakresie świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego na obszarze: obejmującym p. [...], [...], [...], m. B., C., D., G., P., R., S., S1., Z. W ogłoszeniu podano wartość zamówienia nie większą niż 3.292.476,00 zł. Oferty w przedmiotowym postępowaniu należało złożyć w terminie do dnia 5 grudnia 2024 r. W ogłoszeniu wskazano obowiązujące przepisy dotyczące wymogów, jakie muszą być spełnione przez podmioty składające oferty. W postępowaniu ogółem złożono siedem ofert.
W części jawnej Komisja Konkursowa dokonała oceny formalno-prawnej złożonych ofert oraz potwierdziła spełnienie przez sześciu oferentów wymagań określonych w przepisach prawa. W części niejawnej postępowania, działając na podstawie art. 148 ustawy oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r., poz. 1372 z późn. zm.). Komisja Konkursowa dokonała oceny ofert, w wyniku której oferta Odwołującego nie została wybrana.
2. W dniu 14 lutego 2025 r. Komisja Konkursowa ogłosiła rozstrzygnięcie postępowania, dokonując wyboru oferty O spółka z o.o. w C. (dalej również O lub uczestnik).
3. W odwołaniu od rozstrzygnięcia Odwołujący podniósł zarzuty:
1. prowadzenie postępowania w sposób niezapewniający równego traktowania wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy oraz niegwarantujący uczciwej konkurencji polegający na:
- uwzględnieniu przez Komisję Konkursową złożonego przez wybranego oferenta Certyfikatu ISO 9001,
- nierzetelnej weryfikacji przeprowadzonej przez Komisję Konkursową w lokalizacji wskazanej przez stronę postępowania,
- zmianie obszarów działania, co ograniczyło możliwość otrzymania dodatkowych punktów za kryterium "ciągłość",
- działaniu na szkodę WPR poprzez nieprzyznanie dodatkowych punktów po skorygowaniu błędu w złożonej ofercie.
Naruszenie art. 135 ustawy poprzez uniemożliwienie WPR wglądu do dokumentacji z postępowania konkursowego, w tym treści ofert pozostałych oferentów, bez zbędnej zwłoki, w terminie umożliwiającym wniesienie odwołania.
Następnie 4 marca 2025 r. WPR złożyło w Oddziale uzupełnienie do odwołania, podnosząc w nim w szczególności że:
- oferta wybranego oferenta została przygotowana i podpisana dzień przed wpisaniem do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą,
- doświadczenie zawodowe wpisane w wykazie personelu u wybranego oferenta nie jest tożsame z wymogami konkursu, nie spełnia warunku min. 3 lat pracy w systemie PRM,
- poważne wątpliwości budzi zastrzeżenie tajemnicy przedsiębiorstwa przez spółkę O.
W dniu 14 marca 2025 r. WPR złożyło kolejne pismo, kwestionuje w nim uwierzytelnienie dokumentacji wybranego oferenta składanej do oferty po uprzednim wezwaniu przez Komisję Konkursową do uzupełniania braków formalnych. Zgłosiło również brak możliwości potwierdzenia weryfikacji podpisów elektronicznych złożonych w ofercie O.
Odwołujący podniósł, że posiadanie Certyfikatu ISO 9001 systemu zarządzania jakością uważa się za spełnione, jeżeli certyfikat m.in. obejmuje miejsce udzielania świadczeń wskazane w ofercie. Jego zdaniem wybrany oferent nie spełnił powyższego warunku, albowiem wpis komórki organizacyjnej w lokalizacji objętej postępowaniem pojawił się w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą w dniu 5 grudnia 2024 r. - w ostatnim dniu złożenia oferty do NFZ z datą rozpoczęcia działalności na dzień 1 stycznia 2025 r. WPR uważa, że na dzień złożenia oferty wybrany oferent nie spełniał warunku posiadania Certyfikatu ISO, a w konsekwencji oferent poświadczył w ofercie konkursowej nieprawdę. WPR dodatkowo wskazało, że określenie kryterium posiadania certyfikatu ISO 9001 systemu zarządzania jakością w istotny sposób ogranicza równość uczestników postępowania i dostęp do realizacji usług w oparciu o umowę. W uzupełnieniu odwołania podniosło konieczność wyjaśnienia daty uwierzytelnienia kserokopii Certyfikatu przez wybranego oferenta, ponieważ jest ona wcześniejsza niż data wystawienia dokumentu.
WPR zarzuciło nieprawidłowe i nierzetelne działania Komisji Konkursowej dotyczące przeprowadzenia weryfikacji w celu potwierdzenia prawdziwości i prawidłowości danych zawartych w ofercie, w szczególności przez oględziny pomieszczeń i urządzeń przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, przy pomocy którego wykonywana jest umowa.
WPR twierdziło, że w lokalizacji wskazanej przez O nie znajduje się nic, co wskazywałoby na prowadzenie w tym miejscu działalności leczniczej.
W jego ocenie wątpliwości wzbudza również określenie kształtu obszarów działania, ponieważ obszary te zostały opracowane w oparciu o analizę danych z realizacji wyjazdów przez wybranego oferenta. Sposób podziału obszarów działania jaki będzie obowiązywać od 1 kwietnia 2025 r. powoduje brak ciągłości realizacji świadczeń ze strony WPR, a obszar ten tylko w niewielkim stopniu będzie się pokrywał z tym na jakim obecnie realizuje on świadczenia. Pozwala to sądzić, iż ustalenie obszarów zostało dokonane w sposób niezapewniający równości uczestników postępowania. Przy zaproponowanym przez Fundusz podziale, czas dojazdu z proponowanych przez oferenta miejsc stacjonowania w znaczącym stopniu przekracza wartości oczekiwane przez Fundusz.
W ocenie Odwołującego Komisja Konkursowa potraktowała go stronniczo, ponieważ w ankiecie pod poz. 1.6.1.1 błędnie zaznaczył kryterium spełniania warunku współpracy z Agencją. W piśmie z dnia 21 stycznia 2025 r. błąd ten został skorygowany i wyjaśniony, a pomimo tego nie otrzymał punktów za spełnienie warunku, pomimo, iż była to oczywista omyłka, albowiem w dniu składania oferty spełniał ten warunek.
Odwołujący podniósł, że został pozbawiony możliwości zapoznania się z dokumentacją konkursową w terminie umożliwiającym mu rzetelne sformułowanie zarzutów dotyczących rozstrzygnięcia konkursu. Oferty złożone w postępowaniu o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej są jawne, a Fundusz realizuje zasadę jawności ofert w szczególności przez umożliwienie wglądu do tych ofert. W dniu 14 lutego 2025 r., niezwłocznie po ogłoszeniu rozstrzygnięć, wystosował do organu wniosek o udostępnienie dokumentacji w trybie dostępu do informacji publicznej i otrzymał ją po terminie do złożenia odwołania.
W uzupełnieniu do odwołania Skarżący dodatkowo podniósł, że wybrany oferent przygotował ofertę przed wpisaniem do RPWDL lokalizacji w przedmiotowym postępowaniu o czym ma świadczyć str. 1 w pozycji dane rejestrowe - ostatni wpis do RPWDL - wpisano datę 20 listopada 2024 r., natomiast komórka organizacyjna zgłoszona do oferty została wpisana dnia 5 grudnia 2024 r. z datą rozpoczęcia działalności 1 stycznia 2025 r.
Skarżący zarzucił, iż przekazane przez wybranego oferenta informacje w części IV- Wykaz personelu, pozycja doświadczenie zawodowe, nie są tożsame z wymagam wymogami konkursu, ponieważ podane w ofercie doświadczenie w pracy w pogotowiu ratunkowym przynajmniej 3 lata nie pozwala na zweryfikowanie, czy rzeczywiście zadeklarowane przez oferenta osoby spełniają wymogi konkursu.
Ponadto poważne wątpliwości budzi zastrzeżenie tajemnicy przedsiębiorstwa wybranego oferenta, gdyż w żaden sposób nie wykazał, że zgodnie z treścią art. 11 ust. 2 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji podjął przy zachowaniu należytej staranności działania w celu utrzymania ich poufności.
3. Prezes NFZ decyzją nr 1/12/2025/OD z dnia 20 marca 2025 r., wydaną na podstawie art. 154 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2024 r., poz. 146 z późn. zm.) oraz art. 104 i 107 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2024 r., poz. 572, dalej "k.p.a."), oddalił odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia postępowania prowadzonego w trybie konkursu ofert na zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej na okres od 1 kwietnia 2025 r. do 31 marca 2030 r., [...] w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju świadczeń pomoc doraźna i transport sanitarny w zakresie świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego.
Prezes NFZ wskazał przepisy prawa będące podstawą przeprowadzonej Przez Komisję oceny ofert. Podał, że ogłoszenie o konkursie zawierało wskazanie aktów prawnych obowiązujących w postępowaniu, w tym rozporządzenia ministra zdrowia, zarządzeń prezesa NFZ i zarządzenia dyrektora śląskiego oddziału Wojewódzkiego NFZ. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia oceny ofert dokonuje się według kryteriów jakości, kompleksowości, dostępności, ciągłości oraz ceny. Odwołujący złożył w ofercie oświadczenie, że zapoznał się z przepisami zarządzenia oraz warunkami zawierania umów i nie zgłasza do nich zastrzeżeń oraz przyjmuje je do stosowania. W przedmiotowym postępowaniu zostało złożonych 7 ofert. W części jawnej komisja konkursowa odrzuciła jedną ofertę z powodu niespełnienia warunków wymaganych przepisach. Następnie komisja konkursowa przeprowadziła wizytację 5 oferentów w miejscach stacjonowania zespołów, które nie były przedmiotem dotychczasowych umów, aby porównać dane zawarte w ofertach dotyczących miejsc udzielania świadczeń, zasobów sprzętowych ze stanem faktycznym, co zostało odnotowane w załącznikach do protokołów z weryfikacji. 6 oferentów zostało zakwalifikowanych do części niejawnych postępowania. Prezes NFZ wyjaśnił, że upoważnieni członkowie komisji konkursowej w dniu 21 stycznia 2025 r. przeprowadzili wizytację w miejscu stacjonowania zespołów transportu medycznego O. Zespół wizytujący stwierdził, że ambulanse drogowe wskazane w ofercie wyposażone zostały wymagany sprzęt i aparaturę medyczną; z wizytacji został sporządzony protokół dołączony do oferty i udostępniony Odwołującemu. Ponadto członkom komisji konkursowej, w celu weryfikacji poprawności oświadczenia oferenta, okazano do wglądu tytuł prawny do pomieszczeń zgłoszonych jako miejsce stacjonowania zespołów transportu medycznego, więc w ocenie organu zarzut o braku weryfikacji tytułu prawnego przez Komisję konkursową jest chybiony. W ocenie organu oczywistym jest, że podmiot, który nie realizuje aktualnie umowy z funduszem, nie będzie posiadał funkcjonującego miejsca stacjonowania zespołów transportu medycznego, dlatego też w takiej sytuacji data wskazana w rejestrze jako data rozpoczęcia działalności jednostki ma charakter formalny - podmiot faktycznie rozpocznie działalność realizując umowę z funduszem.