Uzasadnienie
Przedmiotem skargi P. z siedzibą w B. (dalej: "Skarżący", "Strona", "Przedsiębiorstwo", "Płatnik składek") jest decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] października 2024 r. nr [...] stwierdzająca, że M. G. (dalej: "Zainteresowany") podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umów o świadczenie usług dla których stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące zlecenia, zawartych z Przedsiębiorstwem, w okresach: od 3 do 10 października 2019 r. oraz od 3 do 31 października 2019 r
Podstawę prawną decyzji stanowił art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2024 r. poz. 146, ze zm.) zwanej dalej "ustawą o świadczeniach".
Przedmiotowe postępowanie administracyjne zostało wszczęte na skutek wniosku Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o ustalenie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego Zainteresowanego. Jak ustalono, Zainteresowany zawarł z Przedsiębiorstwem dwie umowy nazwane umowami o dzieło. Przedmiotem pierwszej umowy zawartej w dniu 1 października 2019 r. numer [...] był "montaż 9 skrzynek [...]", a drugiej o numerze [...] zawartej w dniu 2 października 2019 r. wykonanie "20 szt. styczników próżniowych".
W ocenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "organ", "Prezes NFZ") zawarte przez strony postępowania administracyjnego umowy to umowy o świadczenie usług do których stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, a nie umowy o dzieło jak przekonuje Płatnik składek. W konsekwencji powyższego organ stwierdził, że Zainteresowany podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego w okresach wskazanych w rozstrzygnięciu.
Zdaniem organu treść zawartych przez Zainteresowanego i Przedsiębiorstwo umów nie nosi cech indywidualnych. Umowy zostały skonstruowane według wzoru. W umowach strony określiły zakres prac zleconych do wykonania, daty ich realizacji oraz wysokość wynagrodzenia (uzależnioną od ilości wykonanych sztuk). Dalej organ wskazał, że usługi polegające na składaniu zestawów (np. skrzynek [...]), to wykonywanie czynności faktycznych, bądź zespołu czynności faktycznych, które wymagają starannego działania, natomiast nie stanowią "dzieła" w rozumieniu przepisów Kodeksu cywilnego. Samo określenie przedmiotu umów zawartych z Zainteresowanym, wskazywało na konieczność podjęcia szeregu jednorodzajowych, takich samych, bądź podobnych czynności. W umowach strony nie uzgodniły w jaki sposób sprawdzano prawidłowość przygotowania i wykonania dzieła przez Zainteresowanego, a w rezultacie jakimi dokładnie wadami fizycznymi mógłby być obciążany rezultat pracy ww. i w oparciu o jakie kryteria należałoby oceniać wystąpienie takich ewentualnych wad. Nie ma również jakichkolwiek oświadczeń Płatnika składek w zakresie stwierdzenia, czy "dzieło" przyjmuje, czy też żąda określonych poprawek.
Odnosząc się natomiast do spisywanych protokołów zdawczo-odbiorczych po realizacji przedmiotu umów, organ wskazał, że miały one na celu jedynie faktyczne sprawdzenie ilości sztuk wykonanych przedmiotów.
Zdaniem Prezesa NFZ w ocenie charakteru umów łączących strony nie bez znaczenia pozostaje profil działalności jaką prowadzi Płatnik składek, w szczególności produkcja, sprzedaż wyspecjalizowanych urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych, serwisowanie tych urządzeń.
Dalej organ wyjaśnił, że zawierane umowy były częścią działalności Przedsiębiorstwa, a rola wykonawcy polegała na starannej pracy. Zlecona praca nie była skomplikowana, miała być wykonana na podstawie "instrukcji składania" danego przedmiotu, którą wywieszano na tablicy w warsztacie produkcyjnym. Zdaniem organu sposób ich wykonania nie był pozostawiony ich uznaniu, ale musiał być wykonany zgodnie z wytycznymi, co stoi w sprzeczności z zasadniczymi cechami umowy o dzieło, która charakteryzuje się brakiem zależności przyjmującego zamówienie od zamawiającego. Przyjmujący zamówienie wykonuje dzieło samodzielnie.
Skargę na powyższą decyzję wniosło Przedsiębiorstwo domagając się jej uchylenia i umorzenia postępowania oraz orzeczenia o kosztach postępowania. Decyzji zaskarżonej Strona zarzuciła naruszenie:
1) art. 13 ust. 3 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych poprzez jego błędne zastosowanie i uznanie Zainteresowanego jako zleceniobiorcę, podczas gdy faktycznie był on wykonawcą dzieła i nie powinien podlegać ubezpieczeniu zdrowotnemu;
2) art. 7 k.p.a., art. 77 k.p.a. z uwagi na to, że organ błędnie uznał, iż Zainteresowany wykonywał umowę o świadczenie usług, do której stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, podczas gdy prawidłowa analiza materiału dowodowego winna prowadzić do uznania, iż ww. był związany umową o dzieło i w związku z tym brak było podstaw do uznania, iż podlegał on obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu;
3) art. 6 i art. 8 k.p.a., poprzez prowadzenie postępowania w sposób nierespektujący zasady praworządności i pogłębiania zaufania obywateli do władzy publicznej, wyrażające się zwłaszcza wybiórczą, niewłaściwą i niekonsekwentną oceną zebranego materiału dowodowego przejawiającą się pominięciem szeregu istotnych kwestii, które winny mieć wpływ na treść decyzji w niniejszej sprawie, w tym przede wszystkim dodatkowych wyjaśnień płatnika.
Jednocześnie mając na uwadze powyższe, Płatnik składek wniósł o: dopuszczenie dowodów z dokumentów w aktach NFZ, zwrócenie się do właściwego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o przesłanie dokumentów z kontroli przeprowadzonej u Płatnika wraz z zarzutami do kontroli na okoliczność wykazania nieprawidłowości w działaniach Zakładu i o dopuszczenie dowodów z przesłuchania G. S. na fakt ustaleń stron umowy, jej charakteru, przebiegu realizacji umowy oraz o dopuszczenie dowodów "jak w treści".
W uzasadnieniu skargi Strona wyjaśniła czym charakteryzuje się działo, a następnie wskazała, że w sprawie to Zainteresowany jako wykonawca był odpowiedzialny za prawidłowe wykonanie dzieła. Na skutek jego działań i czynności miał powstać konkretny, niezawodny, zgodny z parametrami zestaw jako dzieło zgodne z umową. Zdaniem Strony każda umowa kończyła się konkretnym i wymiernym rezultatem. Dalej Skarżący podniósł, że Zainteresowany wykonywał m.in. specyficzne dzieło w postaci indywidualnych różnorodnych styczników próżniowych i są to dzieła wyjątkowe, chociażby z tego powodu, że nie każdy mógłby je wykonywać w sposób prawidłowy i tak dokładny oraz precyzyjny jak Zainteresowany. Miał on wykształcenie technika elektryka i bez niego nie mógłby wykonać dzieła. Strona zaprzeczyła także, by strony umów nie ustaliły konkretnego poddawanego próbie rezultatu. Płatnik składek miał możliwość każdorazowej odmowy przyjęcia dzieła i z tego powodu powstawał każdorazowo protokół zdawczo-odbiorczy. Zaznaczono nadto, że wykonawcy umów o dzieło mogli je wykonywać zarówno u Płatnika składek jak i w wybranych przez siebie lokalizacjach, co również wskazuje na prawidłowość kwalifikacji takiej umowy jako umowy o dzieło.
W odpowiedzi na skargę Prezes NFZ wniósł o jej oddalenie oraz pominięcie wniosków dowodowych zawartych w skardze.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 1 § 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (tekst jedn. Dz.U. z 2024 r. poz. 1267) sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej, przy czym ta kontrola, stosownie do § 2 powołanego artykułu, sprawowana jest pod względem zgodności z prawem. Sąd rozstrzyga przy tym w granicach danej sprawy nie będąc jednak związany zarzutami i wnioskami skargi oraz powołaną podstawą prawną, z zastrzeżeniem art. 57a (art. 134 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, tekst jedn. Dz.U. z 2024 r. poz. 935, dalej: "p.p.s.a."). Stosownie do art. 145 § 1 p.p.s.a. sąd uwzględnia skargę, jeżeli stwierdzi naruszenie prawa materialnego, które miało wpływ na wynik sprawy (pkt 1 lit. a), naruszenie prawa dające podstawę do wznowienia postępowania administracyjnego (pkt 1 lit. b), inne naruszenie przepisów postępowania, jeżeli mogło ono mieć istotny wpływ na wynik sprawy (pkt 1 lit. c), a także wówczas, gdy stwierdza nieważność decyzji (postanowienia) z przyczyn określanych w art. 156 k.p.a. lub w innych przepisach bądź z tych przyczyn stwierdza wydanie decyzji z naruszeniem prawa.
Kontroli sądu pod względem zgodności z prawem podlega w tej sprawie decyzja Prezesa NFZ z dnia [...] października 2024 r. nr [...] stwierdzająca, że Zainteresowany podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące zlecenia, zawartych z Płatnikiem składek, w następujących okresach: od 3 do 10 października 2019 r. oraz od 3 do 31 października 2019 r.
W ocenie Sądu, skarga nie zasługiwała na uwzględnienie, bowiem zaskarżona decyzja nie narusza prawa w stopniu mogącym mieć wpływ na treść rozstrzygnięcia. Podstawę materialnoprawną decyzji stanowił art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy o świadczeniach, zgodnie z którym obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegają osoby spełniające warunki do objęcia ubezpieczeniami społecznymi lub ubezpieczeniem społecznym rolników, które są osobami wykonującymi pracę na podstawie m.in. umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego stosuje się przepisy o zleceniu. W myśl art. 69 ust. 1 ustawy o świadczeniach obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego przywołanych powyżej osób powstaje i wygasa w terminach określonych w przepisach o ubezpieczeniach społecznych. Art. 82 ust. 1 ustawy o świadczeniach stanowi natomiast, że w przypadku gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego, o którym mowa w art. 66 ust. 1, składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie. Stosownie do art. 85 ust. 4 ustawy o świadczeniach za osobę zatrudnioną na podstawie jednej z wyżej wskazanych umów składkę, jako płatnik, oblicza, pobiera z dochodu ubezpieczonego i odprowadza zamawiający. W myśl art. 6 ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jedn. Dz.U. z 2021 r. poz. 423 ze zm.) obowiązkowym ubezpieczeniom emerytalnym i rentowym podlegają osoby fizyczne, które na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej są osobami wykonującymi pracę m.in. na podstawie umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia. Przepis ten wskazuje, że chodzi tu o tę samą kategorię osób, podlegającą ubezpieczeniu społecznemu, a tym samym kwalifikujących się do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym. Z kolei według art. 13 pkt 2 ww. ustawy obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowym, chorobowemu i wypadkowemu podlegają osoby wykonujące pracę nakładczą oraz zleceniobiorcy od dnia oznaczonego w umowie, jako dzień rozpoczęcia jej wykonywania, do dnia rozwiązania lub wygaśnięcia tej umowy.